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普外二科(泌尿外科、胃腸外科)

作者:  2021-03-25  閱讀次數:

我科成立于2011年,是集醫療、教學、科研為一體的綜合性科室。診療范圍包括泌尿外科、男科、胃腸腫瘤及急腹癥外科科。門診在外科3號診室,住院部一、二病區位于住院部7樓,F有醫護人員30余人,其中主任醫師2名、副主任醫師2人,主治醫師4人,住院醫師2人;護理人員20余人,副主任護師1人。有2人任遵義市醫學院泌尿外科分會常委,1人任遵義市醫學院泌尿外科分會任委員,2人在貴州省中西醫結合學會任委員;1人任中國醫師協會男科分會委員。我科重視醫護人員的技術提高,多次到省內外大型三甲醫院進修學習泌尿外科、男科、腹腔鏡微創術等,并與多家上級醫院建立交流關系。護理方面,2014年起開展了優質護理病房管理、護理品管圈管理,大專學生翻轉課堂教學,難治性傷口護理等。

我科長期致力于?莆撌中g的探索和實踐,在本地區率先開展了多次微創手術;泌尿方面如后腹腔鏡下腎盂切開取石、后腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術(UPJO成形術)、前列腺電切術、膀胱腫瘤電切術、腹腔下腎癌根治術、腹腔鏡下腎部分切除術、腹腔鏡下輸尿管膀胱再植術、腹腔鏡下膀胱全切及前列腺癌根治等。微創方面如腹腔鏡下闌尾切除術、腹腔鏡下胃腸穿孔及胃腸破裂修補術、全腹膜外腹腔鏡下疝修補術、腹腔鏡下結直腸腫瘤根治術等微創術式。旨在用最小的創傷、最好的手術效果為患者服務。

此外,我科還長期承擔了遵義醫科大學、遵義醫學高等?茖W校等高校的本?茖嵙曖t護人員及規培人員的帶教工作。

目前成熟開展的技術主要包括:

泌尿外科:

泌尿系結石方面:各種腎、輸尿管、膀胱、尿道結石的經皮腎鏡、輸尿管軟鏡及硬鏡碎石或腹腔鏡取石、體外沖擊波碎石等治療;尿石癥的綜合治療是我科的特色之一。

泌尿系腫瘤方面:腎癌、上尿路尿路上皮癌(UTUC)、膀胱癌、前列腺癌及睪丸癌、陰莖癌等腫瘤的根治性手術等綜合治療。

前列腺增生:經尿道前列腺電切(TURP)、藥物綜合治療等。

其他:精索靜脈曲張、隱睪、腎下垂等的腹腔鏡微創治療;腎囊腫腹腔鏡微創治療及穿刺引流等;急性附睪炎、睪丸扭轉等急癥的診治。陰莖整形,包皮環扎、整形(包皮內外板分別切除吻合是我科治療包皮過長、包莖的特色);尿道斷裂一起吻合等。

胃腸腫瘤及急腹癥外科:

急腹癥方面:急性胃腸穿孔、急慢性闌尾炎、粘連性腸梗阻,腹股溝疝嵌頓等胃腸道急癥的急診微創治療。

腹壁疝、腹股溝疝、切口疝等疝類疾病的微創治療。

胃癌、結腸癌等胃腸道腫瘤疾病的腹腔鏡微創治療。

現我科手術絕大多數均可用微創腔鏡或內鏡治療,每年僅留少量開放性手術作為示教手術,微創作為?瓢l展的基礎及方向,臨床運用十分廣泛和嫻熟,使手術療效顯著、住院時間短、創傷小、恢復快。

我科擁有先進的設備,如:

德國進口電切鏡(WOLF)、瑞士EMS第五代碎石清石系統,STORZ輸尿管鏡軟鏡、硬鏡(WOLF等)、經皮腎鏡10余套,體外沖擊波碎石機;鈥激光碎石系統;精液常規檢測儀;奧林巴斯、SONY腹腔鏡系統、STORZ腹腔鏡系統等。

部分技術介紹

腹腔鏡腎切除手術切口(左圖)傳統腎切除手術切口(右圖)

作為結石疾病高發地區,我科成熟開展的經皮腎鏡,輸尿管軟鏡、硬鏡,體外沖擊波碎石、腹腔鏡取石等微創治療措施因為創傷小、疼痛輕、出血少、恢復快等優點為廣大人民群眾帶來了好處。

前列腺增生癥因為起夜次數多、小便困難、費力等問題成為很多老年男性難以啟齒的“痛”,我科開展的“經尿道前列腺電切”等治療老年患者該類疾病,相比傳統的開放性手術住院時間明顯縮短、創傷明顯減小、術后排尿困難改善顯著等優點,目前已成為廣大排尿困難的老年患者的主要治療方式,在取得良好療效的同時也明顯提高了患者的生活質量。

鏡腎部分切除術治療部分腎腫瘤較傳統開放性手術具有明顯優勢

傳統腹股溝疝修補(左圖)與微創疝修補術(右圖)疤痕比較

腹腔鏡闌尾切除術(左圖)與傳統開放式手術切口(右圖)比較

腹腔鏡下闌尾切除術、腹膜外腹腔鏡疝修補等微創手術后3-4天即可出院,較傳統的開放性手術住院時間縮短了一半。


科室專家

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